Bolesti chrbta patria medzi najčastejšie sťažnosti pacientov v neurologickej ambulancii. Sú pre nemocničných neurológov bolesti chrbta na dennom poriadku?

Pred pár rokmi sme si urobili audit, akí pacienti navštevujú našu akútnu ambulanciu, a vyšlo nám, že takmer 55 percent ľudí prichádza práve s bolesťou chrbta. Je to zvláštne, pretože v iných krajinách, napríklad vo Veľkej Británii, sa neurológovia sústreďujú najmä na diagnózy, ako sú epilepsia, Parkinsonova choroba alebo roztrúsená skleróza, ale u nás je historický zvyk, že si ľudia spájajú neurológiu s liečbou bolestí chrbta.

Sú akútne bolesti chrbta považované skôr za symptóm ako za ochorenie? Zriedkavo bývajú príznakom nejakej závažnej patológie...

Prosté bolesti v chrbte sú zväčša dané poruchou funkcie. Napríklad ak hrabete na záhrade lístie v nejakej neprirodzenej polohe, môžete si prudkým ohnutím v rotácii tzv. zablokovať chrbát. To znamená, že si natiahnete svaly, fascie (väzivové tkanivo obklopujúce každý sval, orgán, a dokonca aj nervy, pozn. red.) alebo úpony šliach. A nasledujúci deň vás bolí bedrová chrbtica. Pokiaľ sa objaví „vystreľovanie“ do ramena, ruky, prstov alebo nohy, môže už ísť o závažnejší problém, treba navštíviť neurológa a všetko vyšetriť pomocou CT alebo magnetickou rezonanciou. Príčinou môžu byť degeneratívne zmeny chrbtice. Pokiaľ dôjde k tomu, že bolesť vystreľuje z chrbta do končatiny, ide o dráždenie nervového koreňa. V dôsledku toho má potom pacient rôzne symptómy. Napríklad pri syndróme koreňa L5 (označenie pre bedrovú oblasť, pozn. red.) sa okrem bolesti vyžarujúcej z boku po dolnej končatine objaví znížený šľachovo-okosticový reflex, porucha citlivosti a oslabenie určitej svalovej skupiny – človek sa nepostaví na pätu alebo nezdvihne palec na nohe. Najčastejšou príčinou je vyskočenie platničky