Pri téme doplatkov v lekárňach sa stále objavuje mnoho otázok. FOTO: HN/Pavol Futnál
StoryEditor

Chcete vedieť, koľko peňazí budete doplácať za lieky? Takto sa to počíta

08.10.2022, 11:00
  • Výška doplatku závisí od toho, aký doplatok má najlacnejší liek s rovnakou účinnosťou
  • Zdravotná poisťovňa uhrádza lieky vždy do 90 kalendárnych dní od konca príslušného kalendárneho štvrťroka.
  • Úhrada sa posiela na bankový účet alebo poštou.

Dokedy zdravotná poisťovňa uhradí doplatky za lieky?

Limit spoluúčasti sa vzťahuje na kalendárny štvrťrok a jeho výška sa posudzuje vždy k prvému dňu kalendárneho štvrťroka. Sumu, o ktorú bol limit spoluúčasti prekročený, bude zdravotná poisťovňa uhrádzať vždy do 90 kalendárnych dní od konca príslušného kalendárneho štvrťroka.

Čo musí urobiť poistenec?

Poistenci, ktorí dané kritériá spĺňajú, nemusia podávať žiadosť do zdravotnej poisťovne, taktiež nie je potrebné, aby poistenci odovzdávali zdravotnej poisťovni doklady z registračnej pokladne, ktoré im vydajú v lekárni. Všetky údaje potrebné na určenie nároku poistenca zdravotná poisťovňa eviduje vo svojom informačnom systéme. Zdravotná poisťovňa v lehote 90 kalendárnych dní od skončenia daného štvrťroka uhrádza príslušnú sumu, o ktorú výška úhrad za doplatky za lieky prekročila stanovený limit spoluúčasti. A to buď priamo na bankový účet poistenca, alebo poštovou poukážkou na adresu poistenca evidovanú v poisťovni. Ak je suma, o ktorú je limit spoluúčasti prekročený, menšia ako tri eurá, zdravotná poisťovňa za daný štvrťrok sumu doplatku poistencovi neuhrádza. Poistenec však o ňu nepríde, zdravotná poisťovňa túto sumu pripočíta k úhrnnej výške úhrad za ďalší kalendárny štvrťrok.

Tento článok je určený iba pre predplatiteľov.
Zostáva vám 66% na dočítanie.
01 - Modified: 2023-08-25 07:00:00 - Feat.: 0 - Title: Detská psychiatrička: Niektorí rodičia pri vyšetrení nehovoria vždy pravdu 02 - Modified: 2022-09-30 07:00:00 - Feat.: 0 - Title: Štátny tajomník ministerstva zdravotníctva: Výnimky nikdy nezaniknú, stále bude výnimočný pacient s výnimočnou potrebou 03 - Modified: 2022-09-08 16:43:13 - Feat.: 0 - Title: Tichý zabijak kosí Slovákov. Aj pre nevyzdvihnuté recepty
01 - Modified: 2024-10-02 22:00:00 - Feat.: - Title: Skvelý nápad slovenských lekárov: Mladí odborníci vytvorili unikátnu platformu pre ich rozvoj a kariéru 02 - Modified: 2024-10-02 13:48:33 - Feat.: - Title: Zvláštne zápaly pľúc sú aj na Slovensku. Prekvapení sú lekári aj pacienti, odborníčka hovorí o zaujímavom jave 03 - Modified: 2024-10-01 22:00:00 - Feat.: - Title: Najväčšiu hrozbu zažehnali, po vládnom balíčku však skončia v mínuse. Ambulancie ukončili rokovania o zmluvách 04 - Modified: 2024-10-01 16:38:25 - Feat.: - Title: Prevencia prinesie politický výsledok neskôr. Je ťažké na ňu vyčleniť dostatok financií, vyhlásil Raši 05 - Modified: 2024-10-01 16:09:43 - Feat.: - Title: Dolinková vníma vystúpenia lekárov i sestier. Verí, že spoločne nájdu riešenie
menuLevel = 2, menuRoute = prakticke-hn/poradenstvo, menuAlias = poradenstvo, menuRouteLevel0 = prakticke-hn, homepage = false
03. október 2024 03:07