Kto je zodpovedný za vzniknutý dlh v zdravotnej poisťovni? Aj takto sa môže pýtať čitateľ portálu HNporadna.sk potom, čo zistil, že má dlh v zdravotnej poisťovni Dôvera takmer 3 500 eur. „Môj manžel už dlhodobo pracuje v zahraničí, pričom má v Česku aj trvalé bydlisko,“ hovorí čitateľova maželka. Podľa jej slov končil jej manžel zamestnanie na Slovensku koncom septembra 2006, jeho zamestnávateľ ho z vtedajšej Apollo zdravotnej poisťovne odhlásil. „Dokonca sme vrátili aj jeho kartičku poistenca,“ uvádza Simona Jermanová.
O dlhu sa dozvedeli náhodu. V banke, v ktorej majú vedený spoločný účet. Vraj je na jeho meno vedená exekúcia zo zdravotnej poisťovne Dôvera. „Je možné, aby poisťovňa vymáhala dlh, ak v nej poistencom nikdy nebol?“ dodáva Jermanová.
Pozor na premlčanie
Právnička Hedviga Takáčová ale pripomína, že poisťovňa Apollo sa v roku 2010 spojila s poisťovňou Dôvera, pričom na Slovensku pôsobila samostatne od roku 1995. „Poistenci Apollo poisťovne sú teda poistencami poisťovne Dôvera,“ vysvetľuje Takáčová. To však nevylučuje fakt, že manželia Jermanoví môžu podať podnet na Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou na prešetrenie celej veci. No háčik bude podľa právničky pravdepodobne niekde inde. „Odvody, ktoré mala platiť za zamestnanca firma, nemôže poisťovňa vymáhať od zamestnanca. Otázne je tiež prípadné premlčanie problému.“
Zamestnávateľ asi pochybil
Simona Jermanová tvrdí, že v Centrálnom registri jej manžel aj naďalej figuruje ako poistenec. Dôvera od neho nevymáha odvody, ale žiada zaplatiť poistné. „Nie je celkom jasné, na základe čoho, pretože bol manžel zo zdravotného poistenia odhlásený.“ Podľa Takáčovej je chyba pravdepodobne na strane zamestnávateľa. Ak sa manžel pani Jermanovej odhlásil z poistenia a poistné, ktoré bol povinný platiť, nebolo uhradené v celosti, potom je postup poisťovne správny. „Bez konkrétnych údajov však bude akákoľvek odpoveď len všeobecná.“ V každom prípade je ale potrebné vziať do úvahy všetky dokumenty, a informovať sa v konkrétnej poisťovni. Len tak sa dá zistiť, na koho strane došlo k pochybeniu a celý problém vyriešiť.